Formulaire de rétractationFormulaire de retractation« * » indique les champs nécessairesX/TwitterCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.Veuillez compléter et renvoyer le formulaire ci dessous uniquement si vous souhaitez vous rétracter et et annuler votre séance d'hypnoseNom* Prénom Nom Téléphone*E-mail* J'ai réservé une séance d'hypnose avec André Khalfoun. Je souhaite annuler et me faire rembourser la totalité des sommes versées.Type de séance* Arrêt du Tabac à Distance Arrêt du Tabac en Cabinet Lâcher prise à Distance Lâcher Prise en CabinetRéservation pour le :Date* JJ slash MM slash AAAA à :Heure* Heures: MinutesArrêt du Tabac à Distance Prix: Lâcher prise à Distance Prix: Arrêt du Tabac en Cabinet Prix: Lâcher prise en Cabinet Prix: